Beslissingen die in de vroege stadia van een ziekenhuisproject worden genomen, kunnen een enorme impact hebben op de levenscycluswaarde. Om ervoor te zorgen dat een ziekenhuis een goede investering is, moeten de toekomstige gebruikers worden betrokken bij het opstellen van de ontwerpvereisten. Een Fins team van experts wilde zien of ze het proces konden verbeteren en zette een experiment op om te kijken hoe het digitaal kon.
Momenteel wordt meer dan een miljard euro begroot voor de bouw en renovatie van ziekenhuizen in Finland. Wereldwijd bedraagt het bedrag ongeveer 400 miljard dollar. Je zou je kunnen voorstellen dat het ontwerp voor zulke grote investeringen vanaf het begin zeer efficiënt zou zijn. Helaas is dat niet het geval.
Tijdens de ontwerpfase nemen artsen, specialisten, verpleegkundigen en andere belanghebbenden deel aan workshops waarin zij hun wensen en eisen kenbaar maken. Voor een groot ziekenhuisproject zijn 40 tot 100 workshops de norm. Het werk wordt gedaan met een verscheidenheid aan gereedschappen, waarbij plaknotities de overheersende techniek zijn.
Designprofessionals faciliteren zelden de workshops. Verder is het zonder een systematisch model en methode buitengewoon moeilijk om de veelheid aan vereisten te beheren. Erger nog, het resultaat is misschien niet geschikt voor ontwerpers zoals het zou moeten.
Het experiment opzetten
“In 2017 en 2018 hebben we een definitieproject gedaan over de strategische vereisten voor Lappi Central Hospital. Tijdens het proces ontdekten we verschillende kansen en uitdagingen met betrekking tot ziekenhuisontwerp. We besloten een project te starten om met onze ideeën te experimenteren ”, zegt Pekka Kähkönen , Partner en Solution Designer bij Gordionpro.
Gordionpro is een adviesbureau voor systems engineering en requirementsmanagement. Voor het experimenteerproject werkten ze samen met Gravicon, een AEC-softwarebedrijf, en Granlund , een MEP-ontwerpadviesbureau. Beiden hadden gedegen ervaring in het ontwerp van de gezondheidszorg en het informatiemanagement ervan. 3D Talo deed mee om virtuele modellen voor simulatiedoeleinden te leveren.
Het project kreeg financiering van het overheidsprogramma KIRA-digi en werd eind 2018 afgerond. Het projectteam voerde verschillende interviews, ontwikkelde een proces en tools voor requirementsmanagement en voerde een pilot uit met hun systeem in een aantal ziekenhuizen.
Het nieuwe procesmodel
Het projectteam beschouwde conceptontwerp als een goed startpunt voor het beheer van ziekenhuisvereisten. In de vakliteratuur en ontwerprichtlijnen vonden ze voor die aanpak echter weinig steun. Teemu Kurkela , een architect bij JKMM, had meer dan vijf jaar geleden conceptontwerp gestudeerd en hij stelde voor dat conceptontwerp een discrete fase in de ziekenhuisbouw zou moeten zijn. Helaas is zijn idee nog niet aangeslagen.
“Vanuit het oogpunt van requirementsmanagement zijn concepten essentieel. Vereisten zijn per se niet met elkaar verbonden. We moeten de context en concepten waartoe ze behoren, begrijpen ”, legt Kähkönen uit.
Het projectteam definieerde een nieuw ontwerpproces in een vroeg stadium met de volgende fasen:
- Concept ontwerp
- Functioneel ontwerp
- Logistiek ontwerp
- Architectonisch en ruimtelijk ontwerp
- Technisch ontwerp
Het resultaat van het proces is een verzameling goed georganiseerde vereisten, variërend van strategische doelen en projectomvang tot economische en functionele vereisten en resultaten in de gezondheidszorg. Daarnaast zijn er vereisten voor ruimteverdeling en -gebruik, aanpassingsvermogen en toegang.
Tools voor informatiebeheer
Er is geen industriestandaard voor de weergave en classificatie van vereiste informatie, die momenteel meestal wordt opgeslagen in Word-documenten, Power Point-dia's en spreadsheets.
Het experimenteerteam ontwierp een informatiemodel voor het beheer van ziekenhuisvereisten om de informatie en eventuele wijzigingen gedurende de hele levenscyclus van een ziekenhuis te helpen beheren. Het projectteam gebruikte Gravicons ModelSpace als praktische tool voor het implementeren van het model.
Fysieke, levensgrote modellen van ziekenhuiskamers worden gebruikt om hun bruikbaarheid en dimensionering te verifiëren. Het bouwen van een vergelijkbaar model van een operatiekamer is echter kostbaar. Virtual reality is een kostenefficiënt alternatief. 3D Talo had eerder virtuele operatiekamers gemaakt voor het Kuopio Hospital en hun VR-vaardigheden kwamen ook in de huidige experimenten in gebruik.
"U kunt prototypes en demo's gebruiken om te zien hoe goed bij het ontwerp rekening is gehouden met specifieke vereisten", zegt Kähkönen. "Daarom wilden we VR in het project opnemen."
Voordelen voor alle belanghebbenden
Door het nieuwe proces en de digitale tools te gebruiken, kunnen eigenaren er meer op vertrouwen dat een ziekenhuis zijn strategische doelen bereikt. Gebruikers en andere belanghebbenden kunnen hun stem laten horen door hun relevante vereisten toe te voegen aan de andere vereisten, die systematisch worden gedocumenteerd zodat ontwerpers ze kunnen overwegen. Ontwerpers hebben dus voldoende informatie als uitgangspunt en in een bruikbaar formaat wanneer ze aan het ontwerpproces beginnen.
De piloottesten met ziekenhuizen zijn zelfs voortgezet nadat het eerste experimenteerproject was afgelopen. De pilots zullen waardevolle feedback blijven geven over het nieuwe proces en aangeven wat voor soort toolontwikkeling nodig is.
“Een nieuwe generatie ziekenhuisontwerpers is in opkomst. Ik denk dat de ontwerpcultuur en de tools dienovereenkomstig zullen veranderen ”, besluit Kähkönen.
Via: AEC